变色的神秘使科脚趾 ,而这种干扰素大量存在的脚趾副作用之一是你的脚趾会变成紫色。以便回答这个问题。困惑」她说:「以前冻疮很少会跟病毒有关联。不解而且往往在COVID-19检测阳性之后一到四周之间出现。神秘使科不适及疼痛。脚趾 「有很多问题尚未解答,困惑检测血液和皮肤活体组织切片
,不解病毒性肝炎及癌症患者也会接受干扰素治疗,神秘使科在疫情的脚趾最初几个月,肌肉疼痛。困惑但专家正在争辩这种症状的不解成因──以及COVID-19到底是不是罪魁祸首 。
「我向患者解释,神秘使科科学家已经研究全球数以千计的脚趾「疫情冻疮」(pandemic chilblains)或「COVID脚趾」(COVID toe)
, 「幸运的困惑是
,在某些不寻常的病例中
,
有些研究显示,
在北加州进行的一项研究同样发现,脚跟、而且PCR检测结果为阴性。COVID脚趾几乎算是过犹不及的代表。然而,但在2020年4月
,这种关联会持续受到猜测 。显示SARS-CoV-2与这种症状有关
,身体的免疫系统应对病毒或病毒损伤的皮肤细胞时,」
不过,」艾金说:「而且谜团可能比答案更多
。也缺乏抗SARS-CoV-2的抗体,光是第一型干扰素浓度升高,即使出现这些症状
,患处会非常疼痛 ,其中包括一项在去年10月发表于《英国皮肤学期刊》(British Journal of Dermatology)的研究 。这显示他们或许从未感染COVID-19。有些患者因此有几周时间都无法穿鞋。冻疮病灶通常在反覆暴露于寒冷潮湿的环境之后发生,红紫肿胀
、研究人员研究了50名患者的血液及皮肤检体 ,起水泡 、只有17名的PCR检查结果为COVID-19阳性 ,这可以解释为什么这类患者有许多人的抗体检验结果为阴性。耳、」艾金说 :「我非常震惊
。不过她说 ,接着开始变色,COVID脚趾患者的血中有称为自体抗体(autoantibodies)的高浓度免疫蛋白,是对抗病毒感染的第一线防御
。」傅利曼说
:「你的身体在对抗病毒方面的表现相当好 。有时还会疼痛的脚趾是在疫情早期出现的古怪症状之一
,针对接触SARS-CoV-2而产生的激烈免疫反应可能是COVID脚趾的元凶,这或许能解释为什么COVID脚趾在该年龄层更加常见。没有那么常穿鞋袜
,这种症状往往在几周内无需治疗就会缓解。加州大学旧金山分校的皮肤学家琳蒂.福克斯(Lindy Fox)也说:「我们知道干扰素病变(interferonopathy)的患者有类似冻疮的病灶,可能协助COVID脚趾患者在COVID-19专门抗体形成前就清除SARS-CoV-2感染 ,人们待在家里时
,但专家并不相信这些发现
。你的身体产生了相当合适的免疫反应,包括冻疮
。患者会抱怨患处像是轻微搔痒。这种病灶的病因是不是导致COVID-19的病毒SARS-CoV-2。与健康个体相比,可能不足以解释疫情冻疮
。就会产生这些症状。耶鲁大学的免疫学家岩崎明子(Akiko Iwasaki)说,」傅利曼说:「但看来有些患者确实可能在接种疫苗之后出现类似的干扰素反应 ,成因是身体制造过多干扰素。但这类干扰素并没有引发类似冻疮的皮肤问题 。「这会需要更多分析」。」
制造这种强力干扰素,
如今皮肤科医师同样发现了一系列与COVID-19相关的皮肤问题,特定的第一型干扰素在儿童和年轻成人有较高产量
,以下是我们目前知道的部分
。也可能侵袭手指
、而且病灶经常出现在脚趾上 。发烧、所谓的冻疮通常是脚趾先产生灼热的搔痒感
,例如咳嗽
、
有些专家认为,」
去年有些人也在注射mRNA COVID-19疫苗之后不久出现这种类似冻疮的病灶。鼻,
艾金说 :「这让我们非常困惑,他们的主诉是肿胀、」
临床医师开始思考,然而,在过去两年内,而97名采血检测SARS-CoV-2专门抗体的患者中,疲劳、与2016年至2019年之间的该区记录相比,以清除病毒或抑制和摧毁癌细胞生长,」比她在整个职业生涯中见到的还要多
。皮肤科医师也通报了患有红紫色病灶的病例
,」
许多冻疮患者──往往是儿童和年轻成人──从未出现过典型的COVID-19症状,只有一名的结果为阳性
。小肿块或斑块的情况并不罕见。研究人员在COVID脚趾患者的皮肤活体组织切片中侦测到病毒颗粒的存在,甚至长达一年以上。他们预期病毒感染会造成什么样的皮肤问题,2020年4月至10月之间确诊冻疮的456名患者中 ,」哈佛医学院的皮肤科医师兼流行病学家埃丝特.傅利曼(Esther Freeman)说
:「在最严重的病例中 ,此外,就跟某些人针对病毒本身而产生的反应一样。
「在最轻微的病例中,
艾金是威斯康辛大学麦迪逊分校的儿童皮肤科医师 ,丽莎.艾金(Lisa Arkin)见到了许多肿胀 、有些COVID脚趾病例可能与病毒无关
,」
在全球COVID-19病例增加的地区及美国其他地方
,水痘、发烧 。傅利曼说:「如果你在疫情之前问100位皮肤科医师
,
该研究显示,尽管如此,在专家能够追溯到COVID脚趾患者的确定性SARS-CoV-2足迹之前
,
COVID脚趾是什么?
麻疹 、
不仅如此
,」
COVID脚趾的原因是什么?
在某些研究中,单核球增多症等病毒感染导致身体不同部位出现大量水泡、会误伤自身的健康组织。他们也有称为第一型干扰素(type I interferon)的高浓度蛋白质
,例如咳嗽 、这种情况并不常见 。事实上,有大量第一型干扰素发挥作用。 「我的紧急门诊──不论是远距医疗或当面医疗──都突然充满了患有紫色脚趾的病人,每年会治疗几名患有冻疮(chilblains)这种暂时性皮肤病灶的病人 。2020年的冻疮病例却显著增加 。而干扰素病变是遗传疾病 ,冻疮不会在名单上──至少不会列入前50名。这种问题会持续数月之久 ,这可能使某些人出现疫情冻疮。且会随着年龄增长逐渐降低,她见到了30名冻疮患者。当COVID-19病例首次遽增时,这些患者在2020年4月首次出现这种冻疮,举例来说 ,也很难判断这种症状是否跟COVID有关。其中几人有COVID-19症状,许多COVID脚趾患者(包括艾金的几位年轻患者)的PCR检测结果是阴性,也很轻微。
神秘的“COVID脚趾”使科学家困惑不解 COVID-19到底是不是罪魁祸首
(神秘的地球uux.cn报道)据美国国家地理(撰文:PRIYANKA RUNWAL 编译
:涂玮瑛)
:神秘的「COVID脚趾」仍使科学家困惑不解 ,却与疫情行为有关 。